치매란 후천적으로 기억, 언어, 판단력 등의 여러 영역의 인지 기능이 감소하여 일상생활을 제대로 수행하기 어려운 임상 증후군을 말합니다. 치매에는 알츠하이머병이라 불리는 노인성 치매, 중풍 등으로 인해 생기는 혈관성 치매가 있습니다. 이 밖에도 다양한 원인에 의한 치매가 있습니다.
치매환자를 위한 노인장기요양보험 서비스 이란?
1. 등급판정
치매 확진 후, 노인 장기 등급 판정을 꼭 받아야 합니다. 노인장기보험은 2008년 7월부터 국민건강보험공단에서 관리하고 운영하는 보험입니다. 65세 이상 노인에 해당되는 것이고요, 65세 미만이어도 노인성 질병이 있다면 누구나 신청이 가능합니다. 노인성 질병이란 치매, 뇌졸중, 파킨슨병 등 이 있습니다. 가까운 지사를 방문하거나 우편, 팩스, 인터넷등으로 신청하시면 공단 직원이 방문을 합니다. 인정조사를 마치면 소견서를 제출하게 됩니다. 이후 외부 전문가들로 구성된 등급판정위원회에서 심의를 통해 수급자를 결정하게 됩니다. 수급자가 되시면 장기요양 서비스를 받으실 수 있습니다.
노인장기요양보험 신청 절차
- 인정신청-> 인정조사-> 의사소견서 제출-> 등급판정위원회 개최-> 결과통보
노인장기요양서비스
- 시설급여: 요양 시설 입소하여 식사, 목욕, 간호 등의 서비스를 받을 수 있습니다.
- 재가급여: 방문 요양, 방문 목욕, 방문 간호, 주야간 보호, 단기 보호
- 복지 용구: 생활을 돕는 용구 대여 또는 구매
주야간보호 센터 서비스
- 다양한 프로그램 진행: 체조, 손뼉 치기, 간단한 춤, 음악 활동 등을 통해 인지 작용 활동을 통해 치매 어르신의 증상을 방지 및 완화시켜 줍니다.
노인장기요양보험 수급 시 본인부담금
- 시설급여는 20%, 재가급여는 15% 입니다, 단 소득 수준에 다라 본인부담금의 40%~60% 감경해 줄수도 있습니다. 국민기초생활보장법에 따른 의료급여 수급자는 본인부담금이 없습니다.
노인장기요양보험 등급에 따른 서비스 종류 ( 1~5등급)
- 1등급, 등급: 재가급여, 시설급여 중 선택
- 3등급 이하: 재가급여만 이용 가능
- 단, 3등급~5등급 인분도 가족이 돌보기 어렵거나 치매 등에 따른 문제행동 있는 경우 ' 급여 종류 내용 변경 신청'을 공단에 제출하여 시설급여 서비스 변경이 가능합니다.
- 5등급, 인지지원등급: 숫자놀이, 그림 그리기 등 인지활동형 프로그램이 포함된 서비스 이용이 가능합니다.
경증치매 환자를 위한 인지지원등급 신설
- 인지활동형 프로그램이 포함된 주야간보호 이용 가능
- 복지용구, 치매 가족 휴가제의 단기보호 이용 가능
- 치매가족휴가제란 집에서 치매 어르신을 돌보는 가족의 휴식을 위한 제도로 1년에 8일 이내, 월 한도액 관계없이 단기보호시설 이용 가능합니다.
2. 치매안심센터
걸을 수 있는 치매 환자는 치매안심센터 다닐 수 있습니다. 안심센터에서는 뇌 자극 프로그램으로 인지 향상을 돕고, 운동프로그램으로 신체기능 강화하게 하여 일상생활 유지에 도움을 주고 있습니다.
3. 방문요양제도
일상생활 도움이 필요하다면 방문요양제도를 이용할 수 있습니다. 거둥이 어려우신 어르신의 경우 이 서비스를 신청하시면 도움이 됩니다. 요양보호사가 집에 방문하여 식사, 청수, 세수, 양치질, 병원 동행, 약 챙기기 등 서비스를 제공해 줍니다. 지원 자격은 65세 이상 어르신, 노환으로 인한 거동 불편하신분, 노인성 질환이 있으신 분, 이러한 사항에 해당하당 하는 분들 중 노인 등급을 판정받으신 분입니다. 이러한 경우 자녀와 함께 살아도 지원이 가능합니다.
4. 요양원 과 요양병원
아픈 치매환자는 요양원이나 요양 병원 입원을 고려할 필요가 있습니다. 체계적인 식단, 프로그램으로 환자분들의 삶의 질을 향상해 줄 수 있습니다. 요양원이란 노인성 질환자의 생활시설로 월 몇 번씩 촉탁의사와 방문간호사가 의료행위를 제공하는 시설입니다. 요양병원이란 의사, 간호사 등 의료진이 상주하며 의료서비스를 제공하는 시설입니다.
5. 치매 환자 돌봄은 온 가족이 함께!
치매 가족은 모든 가족이 함께 관심을 가지고 치매환자를 돌봐주는 것이 아무래도 가장 좋습니다.
*장기요양보험문의는 국민건강보험공단 전화번호 1577-1000 또는 홈페이지 longtermcare.or.kr로 하실 수 있습니다.
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